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四十肩・五十肩とは
四十肩・五十肩とは、肩関節の周りに炎症などが起こり、肩の痛みや動かしにくさが生じる状態です。医学的には「肩関節周囲炎」と呼ばれることがあります。
四十肩・五十肩は、40代・50代に発症することが多いことから、このように呼ばれています。40代で発症した場合を「四十肩」、50代で発症した場合を「五十肩」と呼ぶことが多く、基本的には同じ状態を指します。
四十肩・五十肩では、腕を上げたり、後ろに回したりする動作が難しくなることがあります。肩こりと似ていますが、肩こりは主に首や肩周りの筋肉の緊張などによって起こるのに対し、四十肩・五十肩では肩関節周辺の炎症などによって痛みや動かしにくさが生じます。
四十肩・五十肩は、症状の現れ方や経過に個人差があります。肩の痛みや腕の動かしにくさが続いている場合は、自己判断せず医療機関に相談しましょう。
四十肩・五十肩はどのような症状が出る?
四十肩・五十肩では、肩の痛みやこわばり、腕の動かしにくさなどがみられます。特に、腕を上げる、後ろに回す、髪を洗う、服を着替えるといった動作が難しくなることがあります。 主な症状には、次のようなものがあります。
- 肩の痛み
- 肩のこわばり
- 腕を上げにくい
- 腕を後ろに回しにくい
- 肩を動かすと痛みが強くなる
- 夜間に肩の痛みが強くなる
四十肩・五十肩は、症状の経過によって「急性期」「慢性期」「回復期」の3つの時期に分けられます。
急性期 |
発症してからしばらくの間は、肩の痛みが強くなりやすい時期です。肩を動かしたときだけでなく、安静にしていても痛みを感じたり、夜に痛みが強くなったりすることがあります。 この時期は、痛みを我慢して無理に肩を動かすと症状が悪化することがあるため、肩に負担をかけないよう注意が必要です。 |
慢性期 |
急性期に比べて痛みは徐々に落ち着いてきますが、肩の動かしにくさが残りやすい時期です。 腕を上げる、背中に手を回すなどの動作が制限され、日常生活に不便を感じることがあります。 |
回復期 |
痛みや肩の動かしにくさが少しずつ改善し、肩を動かせる範囲が広がっていく時期です。 無理のない範囲で肩を動かす運動やリハビリテーションを行いながら、少しずつ肩の動きを取り戻していきます。 |
四十肩・五十肩の原因
四十肩・五十肩のはっきりとした原因は、現在も明らかになっていません。ただし、加齢に伴う肩関節周辺の組織の変化が、発症に関係すると考えられています。
年齢を重ねると、肩関節周辺の腱や関節包などの組織に変化が生じ、炎症や肩の動かしにくさにつながることがあります。
また、糖尿病などの基礎疾患や、日常生活での肩の使い方なども、発症に関係する場合があります。
加齢による肩関節周辺の変化 |
40代・50代以降は、肩関節周辺の腱や関節包などの組織に少しずつ変化が生じることがあります。こうした加齢に伴う変化が、四十肩・五十肩の発症に関係すると考えられています。 |
肩を動かす機会の減少 |
肩を動かす機会が少なくなると、肩関節周辺の組織が硬くなり、肩を動かしにくくなることがあります。ただし、運動不足だけが四十肩・五十肩の直接的な原因になるとは限らず、加齢など複数の要因が関係すると考えられています。 |
糖尿病などの基礎疾患 |
糖尿病がある方は、四十肩・五十肩を発症しやすいことが知られています。糖尿病がある場合は、肩の痛みや動かしにくさを感じたら、症状を放置せず医療機関に相談することが大切です。 |
四十肩・五十肩の治し方・治療
四十肩・五十肩の治療は、痛みの程度や肩の動かしやすさなど、症状に合わせて行います。一般的には、薬物療法やリハビリテーションなどの保存療法を行います。
主な治療法は次のとおりです。
- 薬物療法:鎮痛薬などを使用し、肩の痛みや炎症を抑えます。
- 注射療法:痛みが強い場合などに、肩関節への注射を行うことがあります。
- 理学療法(リハビリ):肩の状態に合わせて、ストレッチや運動療法などを行い、肩の動かせる範囲を広げることを目指します。
- 物理療法:温熱療法などを用いて、痛みや筋肉の緊張を和らげます。
四十肩・五十肩は、時期によって痛みや肩の動かしにくさが異なるため、症状に合わせて治療を行うことが大切です。
保存療法を行っても症状が改善しない場合や、ほかの病気が疑われる場合には、状態に応じて追加の検査や治療が検討されることもあります。
日常で出来る四十肩・五十肩の予防法
四十肩・五十肩は加齢に伴って起こることが多く、完全に予防することは難しいとされています。
一方で、日頃から肩を適度に動かし、肩関節周辺の柔軟性を保つことは、肩の健康維持につながります。
肩を適度に動かす |
日常生活の中で、無理のない範囲で肩や腕を動かす習慣をつけましょう。同じ姿勢を長時間続けないことも大切です。 |
ストレッチを取り入れる |
痛みがないときは、肩周りを無理のない範囲でストレッチすることで、肩の柔軟性を保つことにつながります。 |
肩に負担をかけすぎない |
重い物を持つなど、肩に負担がかかる動作を長時間続けないようにしましょう。肩に痛みがある場合は、無理に動かさず、症状に合わせて休むことも大切です。 |
大阪梅田整形外科クリニックの四十肩・五十肩への対応
四十肩・五十肩による肩の痛みや腕の動かしにくさが続いている方には、症状や肩の状態に合わせた治療を行うことが大切です。
大阪梅田整形外科クリニックでは、保険診療によるリハビリテーションを行っています。理学療法士が一人ひとりの身体の状態を確認し、症状に合わせてリハビリテーションを行います。
また、保険診療によるリハビリテーションに加え、より時間をかけて身体の状態や目的に合わせたケアを受けたい方には、自費診療の「プレミアムパーソナルケア」もご提供しています。40分の時間をかけて、一人ひとりに合わせたケアを行います。
肩の痛みが続いている方や、腕が上がりにくいなど日常生活で不便を感じている方は、お気軽にご相談ください。
四十肩・五十肩についてよくある質問
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四十肩と五十肩の違いとは?
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四十肩と五十肩は、基本的には同じ状態を指します。40代で発症した場合に「四十肩」、50代で発症した場合に「五十肩」と呼ばれることが多く、年齢によって呼び方が変わります。
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四十肩・五十肩はどのくらいで治りますか?
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四十肩・五十肩は、急性期・慢性期・回復期を経ながら、徐々に症状が改善していくことが一般的です。ただし、症状の程度や経過には個人差があるため、改善までの期間も人によって異なります。
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四十肩・五十肩の寝方のコツはありますか?
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痛みがある肩を下にして寝ると、肩に負担がかかり、痛みが強くなることがあります。痛む側を上にして寝たり、仰向けで肩や腕の下にクッションを置いたりすると、肩への負担を減らしやすくなります。
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四十肩・五十肩と肩こりの違いは何ですか?
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四十肩・五十肩は、肩関節周辺の炎症などによって、肩の痛みや腕の動かしにくさが生じる状態です。一方、肩こりは首や肩周りの筋肉の緊張などによって、重だるさや張りを感じることが多い点が異なります。 肩の痛みだけでなく、腕が上がらない、後ろに回せないなどの動かしにくさがある場合は、四十肩・五十肩などの可能性もあるため、医療機関への相談をおすすめします。
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四十肩・五十肩になったらしてはいけないことはありますか?
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痛みが強い時期に、痛みを我慢して無理に肩を動かしたり、強いマッサージやストレッチを行ったりすることは避けましょう。 一方で、痛みが落ち着いてきた時期には、肩を動かさない状態が続くことで肩が固くなり、動かしにくさが残ることがあります。症状に合わせて適切に肩を動かすことが大切です。 痛みが続く場合や、どの程度動かしてよいか分からない場合は、医療機関に相談しましょう。