目次
坐骨神経痛とは
坐骨神経痛(ざこつしんけいつう)とは、腰からお尻、太ももの裏、ふくらはぎ、足先などを通る「坐骨神経」に沿って、痛みやしびれなどの症状が現れる状態です。
坐骨神経は、腰からお尻を通って足へ伸びる人体の中でも大きな神経の一つです。症状は人によって異なり、お尻や太ももだけに現れる場合もあれば、ふくらはぎや足先まで広がることもあります。
痛みの程度もさまざまで、軽い違和感から鋭い痛みまであり、症状が強い場合には歩行や座る・立つといった日常生活に支障をきたすこともあります。
坐骨神経痛はどのような症状が出る?
坐骨神経痛では、痛みやしびれだけでなく、症状が出るタイミングや動作にも特徴があります。症状の現れ方には個人差がありますが、次のような症状が見られることがあります。
- 足のしびれやピリピリする感覚
- 歩くと足に痛みが走る
- ふくらはぎの痛み
- お尻から太ももにかけての痛み
- 立ち上がる時、または長く座っている時に鋭い痛みが走る
- 腰をひねったり曲げたりした時に痛みが強まる
坐骨神経痛の原因
坐骨神経痛は、年齢や生活習慣などによる腰への負担が影響し、「腰椎椎間板ヘルニア」や「脊柱管狭窄症」、「腰椎分離症」などの病気が原因となって発症することがあります。
腰椎椎間板ヘルニア |
坐骨神経痛の原因として最も多いのが、腰椎椎間板ヘルニアです。椎間板は、背骨の骨と骨の間に存在する軟骨で、クッションの役割を果たしています。「ヘルニア」とは、本来あるべき部位から臓器などが「脱出・突出」した状態を指します。つまり、腰椎椎間板ヘルニアとは、背骨の間でクッションの役割を果たす椎間板が脱出・突出してしまう状態を指します。飛び出した椎間板が神経を圧迫することで、腰痛やしびれなどの症状が引き起こされます。 ヘルニアについて |
脊柱管狭窄症 |
脊柱管狭窄症とは、神経を囲んでいる「脊柱管」と呼ばれる通り道が狭くなり、神経が圧迫されることで発症する病気です。これにより、下肢のしびれや痛みなどの症状が現れます。 特徴的な症状として、「間欠性跛行(かんけつせいはこう)」が挙げられます。これは、歩行を続けると痛みやしびれが強まり、休むことで症状が軽減するというものです。歩ける時間や距離、回復にかかる時間には個人差がありますが、前屈姿勢をとることで短時間で歩行が可能になる方もいます。 脊柱管狭窄症について |
腰椎分離症 |
腰椎分離症とは、腰椎(背骨の下部)にある椎弓(ついきゅう)が疲労骨折を起こす状態です。腰椎は第1腰椎から第5腰椎までありますが、分離症は主に下部の腰椎(特に第5腰椎)で発生します。 スポーツなどで腰を反らす動作が原因となることが多く、特にスポーツをする若者や激しい運動を行う人に多く見られます。 分離症について |
分離すべり症 |
分離すべり症とは、腰椎分離症が進行し、腰椎が前後にずれる疾患です。 成長期のスポーツ活動が原因となることが多く、特に腰への負担が大きい競技では注意が必要です。 分離すべり症について |
坐骨神経痛の治療法
坐骨神経痛の治療は、原因や症状の程度に応じて選択されます。一般的には、薬物療法や神経ブロック療法、リハビリテーションなどの保存療法を行い、症状や原因によっては手術が検討されることもあります。
主な治療法は次のとおりです。
- 薬物療法:痛み止め(消炎鎮痛薬)や、神経障害性疼痛治療薬などを使用します。
- 神経ブロック療法:局所麻酔などを用いて、痛みの伝わりを一時的に遮断します。
- 理学療法(リハビリ):ストレッチや運動療法などを行い、身体の状態を整えます。
- 装具療法:コルセットなどを使用し、腰への負担を軽減します。
これらの保存療法で改善がみられない場合や、神経の圧迫が強い場合には、手術が検討されることもあります。
日常で出来る坐骨神経痛の予防法
リスクのある体勢を避け、適度な運動やストレッチを習慣にすること、肥満を防ぐことなど、一般的に健康に良いとされる行動が、そのまま坐骨神経痛の予防につながります。
また、ストレスは筋肉の緊張を引き起こすため、リラックスできる時間を意識的に作ることも大切です。
デスクワークが多い方は、椅子に座る際に姿勢を意識し、背筋を伸ばして座るようにしましょう。
立ち仕事の方は、長時間同じ姿勢を続けることでリスクが高まるため、こまめに休憩をとることが重要です。
坐骨神経痛で受診した方がいい症状
坐骨神経痛による痛みやしびれをそのままにしていると、原因によっては症状が悪化する可能性があります。次のような症状がある場合は、原因を確認するためにも、早めに整形外科を受診することをおすすめします。
- 足のしびれが続いている
- 足に力が入りにくい
- 痛みで歩くことがつらい
- 排尿や排便に異常がある
症状の原因を早めに確認し、適切な治療につなげることが大切です。
大阪梅田整形外科クリニックの坐骨神経痛への対応
坐骨神経痛による痛みやしびれが続いている方には、症状や身体の状態に合わせた治療を行うことが大切です。
大阪梅田整形外科クリニックでは、長年続く腰や足の痛みに対する治療として、当院オリジナルの「ベッセルフロー」をご提供しています。ベッセルフローは、血流を改善することで、腰や足の神経・筋肉に酸素や栄養を届けやすくし、痛みの緩和や身体の回復をサポートすることを目指した、手術を必要としない日帰り治療です。
「長年、腰や足の痛みに悩んでいる」「治療を繰り返しているものの改善を実感できない」「手術を受けることに抵抗がある」といった方は、従来の治療とは異なる選択肢として、ベッセルフローをご検討ください。
ベッセルフローまた、保険診療によるリハビリテーションに加え、一人ひとりの身体の状態や目的に合わせた自費診療「プレミアムパーソナルケア」もご提供しています。
プレミアムパーソナルケア坐骨神経痛についてよくある質問
-
坐骨神経痛で痛いときは温めた方がいいのでしょうか、冷やした方がいいのでしょうか
-
痛みが出始めたばかりの急性期は冷やし、痛みが慢性的に続いている場合は温めるのが基本です。炎症が強い時期に温めると症状が悪化することがあるため、状態に合わせて使い分けましょう。
-
坐骨神経痛の時に楽な座り方はありますか?
-
深く腰掛けて背もたれに背中をしっかり預け、膝を股関節より少し高い位置に保つと坐骨神経への負担が軽くなります。長時間同じ姿勢を避け、こまめに立ち上がることも大切です。
-
食生活で坐骨神経痛を予防できますか
-
食生活だけで坐骨神経痛を直接予防・改善することはできませんが、適正体重を維持して腰への負担を減らすことは、予防につながります。 ビタミンB群やたんぱく質、オメガ3脂肪酸などを含む食品をバランスよく取り入れ、糖質や脂質の摂り過ぎによる体重増加には注意しましょう。
-
坐骨神経痛でやってはいけないことは何ですか?
-
痛みを我慢して無理に動いたり、長時間同じ姿勢を続けたりすることは避けましょう。特に、長時間の座りっぱなし、重い物を前かがみで持ち上げる動作、腰を強くひねる動作は症状を悪化させやすいため注意が必要です。反対に、安静にしすぎて全く動かないのも血流が悪くなり回復を遅らせることがあるため、痛みのない範囲で身体を動かすことが大切です。